Bulletin d'inscription

Descente de la Seine de Rouen à Honfleur sur les traces de JB Charcot
dimanche 5 mai 2024

Bulletin d’inscription à remplir avec attention.
Si vous êtes accompagné(e) d’une ou plusieurs personnes, vous serez considéré(e) comme « référent(e) » et vous serez la personne contact en cas de besoin.
Pour finaliser et régler votre inscription, un mail vous sera envoyé après réception de votre formulaire d’inscription avec toutes les précisions.
En cas de besoin n’hésitez pas à contacter Rémy Marion au 06 07 37 32 39

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Prénom, nom
Adhérent(e) de l'association "Les Amis de JB Charcot"
Accompagnant(e) N°1
Préciser adulte ou enfant
Accompagnant(e) N°2
Préciser adulte ou enfant
Accompagnant(e) N°3
Préciser adulte ou enfant
Accompagnant(e) N°4
Préciser adulte ou enfant